روان نیوز

مدیریت طولانی مدت اختلال دوقطبی نیازمند کار گروهی است: در 20 سالی که در روانپزشکی فعالیت می‌کنم. با افراد بی‌شماری در تشخیص اختلال دوقطبی I (BD-I) کار کرده‌ام، برخی به تنهایی و برخی دیگر با حمایت خانواده یا جامعه. در حالی که دانش کتاب – یا دانش تئوری من – در مورد این موضوع در طول این مدت ثابت مانده است. تمرین کاربردی و تجربه آموخته شده من به من کمک کرد تا بهتر بفهمم این بیماری چگونه ممکن است بر افراد در طول زندگی آنها تأثیر بگذارد. همچنین به این معنی است که نحوه درمان من با بیماری، از جمله علائم BD-I مانند شیدایی و روان پریشی، از زمانی که من برای اولین بار طبابت را شروع کردم، به طور قابل توجهی تکامل یافته است.

امید من این است که این دیدگاه سودمند باشد. زیرا با کسانی که BD-I را تجربه می کنند، نه تنها برای مدیریت تشخیص اولیه، بلکه برای برنامه ریزی و نزدیک شدن به BD-I به عنوان یک سفر درمانی طولانی مدت همکاری می کنم. من اکنون یک رویکرد اکوسیستمی را اتخاذ می کنم که در آن از درمان فقط «علائم امروزی» فراتر رفته و به کل زندگی آنها در طی دهه ها نگاه کرده ام.

خانواده و عزیزان آنها را نیز در برنامه درمانی خود قرار می دهم. بسیاری از ما برای آموزش دادن به مراقبان در مورد چرخه و پیشرفت بیماری به چالش کشیده شده ایم. ما همچنین باید توسط آنها آموزش ببینیم. در مورد آنچه آنها نیاز دارند، اهدافشان چیست، و کیفیت زندگی عزیزشان را در سالها و دهه های آینده کجا می بینند.

چالش های رایج در مدیریت دوقطبی I

BD-I یک بیماری مزمن است که برای بسیاری از افراد نیاز به مدیریت مادام العمر دارد. متأسفانه، در تجربه من، تشخیص یک بیماری روانی جدی، مانند BD-I، اغلب با یک الگوی مشابه دنبال می شود: ابتدا، درمان برای تحت کنترل درآوردن یک دوره اولیه یا علائم خاص، اما سپس به عنوان علائم حاد فرد. ممکن است در نهایت انگیزه آنها برای ادامه مسیر و ادامه درمان کاهش یابد.

دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است این اتفاق بیفتد. افراد آسیب دیده و عزیزانشان اغلب می خواهند از هر قسمت حاد عبور کرده و به زندگی «عادی» بازگردند. با این حال، “عادی” ممکن است کوتاه مدت باشد زیرا BD-I ممکن است فقط وارد یک دوره آرام شود. پزشکان می توانند با آموزش دادن اطلاعات مهم در مورد وضعیت عزیزشان، ارائه همه گزینه های درمانی و تعیین مراحل بعدی در مسیر درمان، به خانواده ها یا عزیزان کمک کنند. تا دیدگاه بلندمدت خود را بهتر درک کنند و حفظ کنند.

من دریافته ام که بهترین مدیریت BD-I از یک تیم جمعی تعهد می گیرد. هنگامی که افراد مبتلا به BD-I و خانواده یا عزیزانشان با پزشکان شراکت بلندمدت می‌کنند، می‌توانند چشم‌اندازی مشترک برای آینده ایجاد کنند و برای توسعه برنامه‌های درمانی موثر و بلندمدت با یکدیگر همکاری کنند.

نیاز به مداخله اولیه در BD-I

یک نظریه در جامعه درمانی برای کسانی که با BD-I زندگی می کنند معتقد است. که هرچه مدت طولانی تری درمان نشود دوره های افسردگی یا شیدایی او در فرد مبتلا به این اختلال بیشتر می شود. مسیرها ممکن است در مسیرهای انحرافی نابهنجار حرکت کنند. و هرچه این مسیرها بیشتر تقویت شوند، برای مغز آسان‌تر می‌شود تا به شیارهای آشنا سر بخورد. بنابراین، مداخله زودهنگام، به ویژه در اولین شروع بیماری، همراه با درمان مداوم بسیار مهم است.

از آنجایی که بسیاری از خانواده‌ها تجربه کمی با شرایطی مانند BD-I دارند. ممکن است تصویر روشنی از گزینه‌های خود و اینکه چگونه آن تصمیمات اولیه می‌تواند بر سلامت روان بلندمدت فرد تأثیر بگذارد، نداشته باشند.

حمایت پزشک می تواند کمک زیادی به خانواده ها در ارزیابی انتخاب های خود در این دوره های اولیه کند. در حالی که تاخیر در درمان می تواند منجر به بدتر شدن علائم شود، اتخاذ یک رویکرد پیشگیرانه می تواند. اساساً کیفیت زندگی یک فرد مبتلا به BD-I را بهبود بخشد – نه تنها برای چند ماه، بلکه به طور بالقوه برای سال ها یا حتی دهه ها. قابل درک است که راه درمان اغلب می تواند تصمیمات دشواری را برای همه افراد درگیر ایجاد کند. با این حال، مداخلات اولیه، زمانی که علائم نسبتاً خفیف هستند، می‌توانند شدت درازمدت دوره‌های شیدایی و عود را کاهش دهند.

شناسایی یک رژیم درمانی موثر یک شروع عالی است، و تضمین می کند که افراد مبتلا به BD-I و حامیان آنها باید هوشیار باشند. مهم است که پزشکان این حقایق را به افراد مبتلا به BD-I، اعضای خانواده، عزیزان و مراقبان آنها منتقل کنند. با توجه به ماهیت مزمن BD-I، اطمینان از اینکه همه اعضای تیم مراقبت تصویر بزرگ را درک می‌کنند. و اهداف درمانی یکسانی را به اشتراک می‌گذارند، می‌تواند به بهبود نتایج بلندمدت و ارائه اولین گام‌ها در مدیریت مداوم بیماری کمک کند.

نگاه به آینده

در حالی که من انتظار ندارم مردم دقیقاً بدانند آینده آنها چه خواهد بود، من کسانی را که BD-I را مدیریت می کنند تشویق می کنم تا احتمالات آینده آنها را در نظر بگیرند. خواه این به معنای پزشک معالج باشد یا فردی که با BD-I و مراقب یا عزیزشان تشخیص داده شده است، حمایتی که در آن سفر درمان انجام می شود باید از طریق کار گروهی از همه طرف ها ماهیت طولانی مدت داشته باشد. BD-I فراتر از امروز و فردا است، و رویکرد درمان آن نیز باید همینطور باشد.

نوشته ای از کلینیک آنلاین

Therapy Center

02188015978

09334946711