سیر مدلهای خانواده درمانی اپستین
سیر مدلهای خانواده درمانی اپستین
مدلهای خانواده درمانی
آموزش روان تحلیلی اپستین باعث شکل گیری تمایل شدیدی به بررسی تعامل میان شخصیت و محیط پیرامونشده است. اپستین به خاطر آموزش ییشتری که از آکرمن گرفته بود، توجه فزاینده ای به خانواده به عنوان بعدمهمی از محیط فرد معطوف داشت. جای تعجب نیست که درمانگران، خانواده را از دیدگاه های بسیار متفاوتیبررسی میکنند. حداقل سه رویکرد مفهومی مهم، پیشرفتهایی در این حوزه از خانواده درمانی را نشان میدهندو گاهی در جهت گسترش مدل بعدی بر میدارند.
این رویکردها عبارتند از:
1- مدل روان پویایی فردی
2- مدل تعاملی
3-مدل نظامها
تفکر اپستین درباره این مدلها در طی زمان تحول یافت و در جاهایی همپوشی داشت:
1- دروه اول: الگوی روان پویایی > در این مدل خانواده درمانگران، خانواده را به عنوان پشتیبانی برایدرک تعارضات روانی بیمار در نظر میگیرند. تمرکز اصلی درمان بر بیمار است و خانواده فقط به عنوان زمینهو بافتی که فرایندها و ساختارهاهای روان پویایی فردی در آن شکل میگیرند تلقی میشود.گاهی با اعضایخانواده گفتگوها و ملاقاتهایی صورت میگیرد، اما همیشه فرد اساس کار است.
2- دروه دوم: الگوی تعاملی > تعامل بین اعضای مختلف خانواده در طی جلسات درمانی مشاهده و برایاعضای خانواده تفسیر میشود. این تعاملات معمولاً به فرایندهای درونی اعضای تعامل کننده مربوط است.فرض زیربنایی : آسیب شناسی روانی برساختار روانی بیمار و یک یا چند عضو خانواده متمرکز است. درمانبر اینجا و اکنون زوجین یعنی در حین جلسات ، و یا در فواصل بین جلسات در خانه متمرکز است.
3- دوره سوم: مدل نظامها > در مدل نظامها در کار اپستین، خانواده یک نظام باز در نظر گرفته میشود.ساختار، سازمان و الگوهای تبادلیای که نظام خانواده را نشان میدهد. متغیرهای مهمی در تعیین رفتار اعضایخانواده هستند. تغییرات درونی و بیرونی به زر نظام خانواده و بر رفتار همه اعضای خانواده موثر است. دردرمان خانوادهها از جنبه ساختاری، سازمان دهی، یا الگوهای تبادلی به اختلال درون نظام توجه میشود.فرایندهای درون روانی اعضای خانواده، در درجه دوم اهمیت قرار دارند. در این مدل، اگر متغیرهای نظام درکنار هم کارکرد خوبی داشته باشند، آنگاه رفتار فرد و همچنین فرایندهای درون روانی این افراد به طور مطلوبیتحت تاثیر قرار میگیرد
شیو ه های غیر مسقیم زنان در به کارگیری قدرت :
1 – کناره گیری جن سی .
2 – تغییر عاطفی .
3 – تمرکز بیش از حد روی بچه ها
واکنش برگشت تغییر سیستمی بوین به زنان کمک می کند تا مقاومتی راکه تغییرات شخصی شان برانگیختهخواهد کرد , پیش بینی کنند .
در نظریه بوین وقتی که تعارض میان زوج ها بالا است درماند زوجینمی تواند مفید باشد .
بوئن به افراد توصیه می کند که به عقب برگردند و از خانواده بالا و بالاتر روند و به جستجوی الگوهاییبپردازند از نو چرخی بزنند، تا نه فقط اطلاعاتی را بدست آورند، بلکه خود را در بافت و محیطی که در خلالسالهای شکل گیری کودکی شان وجود داشت، احساس کنند
این فرایند، انتقال از عکس العمل عاطفی را به شناخت های روشن بهبود می بخشد. اطلاعات موجود در نسلنگاری ها از نظر:
الف) الگوی تکراری نظیر مثلث ها، دل کندن ها، و ائتلاف ها
ب) همزمانی حوادث مثل مرگ اعضا یا سال شروع نشانه مرضی
ج) اثر تغییر و وقایع در سیر زندگی از قبیل وقایع پیش بینی نشده مثل ازدواج، مرگ و میرها، بررسی می شوند.
نظریه و شیوه کار بوئن
بوین مبدع نظریه نظام های خانواده است، خانواده را یک واحد عاطفی و شبکه ای از روابط در هم تنیده ای میپندارد که وقتی می توان آن را بهتر درک کرد که از چارچوب چند نسلی یا تاریخی آنرا تحلیل کردهباشیم.رویکرد نظری او و اقدامات درمانی همراه آن به مثابه پلی است، بین رویکردهای روان پویشی که بر رشدو تحول خویشتن، مباحث بین
نسلی، و اهمیت گذشته تاکید می ورزند.
در رویکردهای مبتنی بر نظریه سیستم ها که توجه خود را به تکوین کنونی واحد خانواده و تعامل های آن درحال حاضر محدود میسازند.بوین دریافت که بسیاری از مفاهیم روانکاوی به قدری فردی هستند که نمی توان بهسادگی به زبان خانواده برگرداند. او معتقد بود که نیروی محرکه زیربنای بسیاری از رفتارهای بشر منبعث ازفراز و نشیب های زندگی خانوادگی، همزمان میان اعضای خانواده بر سر دوری از هم و در عین حال با همبودن است